Grip benzeri aktivite (GBH) nedeniyle hasta başvurular %2,3 civarında ve grip sezonunun başlangıcı için belirlenen %3,1 eşiğinin altında kalmaya devam ediyoruz. Yılın bu döneminde her zaman gördüğümüzden daha iyi durumdayız; mevcut grip aktivitesi ülkenin büyük bir bölümünde düşük. Ancak bir geçiş dönemindeyiz. Grip aktivitesi artıyor ve bu eğilimin bu ayın geri kalanında ve ocak ayında devam etmesini bekliyorum.

Grip diğer ülkelerden aldığımız haberlere göre hızla artacaktır, özellikle en hızlı artışı çocuklarda göreceğiz. Yılbaşı kutlamaları yaklaşırken bunu aklınızda bulundurun.

Enfeksiyonu özellikle 0-4 ve 5-24 yaş aralığındaki kişilerde görüyoruz ki bu tipik bir durumdur. 

Geçen hafta tüm dünyada H3N2'nin baskın olduğunu ve K adı verilen yeni bir alt varyantın yaygın olarak dolaştığını yazmıştık. Bu durum bizim gözlemlerimizle de uyumlu. Alt tipi belirleyemesek de en sık gördüğümüz tip H3N2. Bu, diğer ülkelerin (örneğin İngiltere, Güney Kore) bildirdikleri ile örtüşen büyük bir grip sezonu geçirebileceğimizi gösteriyor.

Peki ya diğerleri?

Rhinovirüs hala influenza (grip) önünde ve bu sene özellikle ağır seyrediyor ve hastalarda ciddi geniz akıntısı ile uzun süre öksürük şikayeti devam ediyor.

COVID-19 aktivitesi yok denecek kadar az. Üst solunum yolu ile başvuranların sadece %0,3'ünü oluşturuyor. Şimdilik endişelenmiyoruz ama takip etmeye devam edeceğiz.  

RSV henüz yok.

Ancak size hatırlatmak istediğim başka bir virüs var; salgınlarını çoğunlukla yaz ve sonbaharda görmeye alışık olduğumuz Coxsackie enfeksiyonları artıyor. Coxsackie virüsleri, insan sindirim sisteminde yaşayabilen enterovirüs virüs ailesinin bir parçasıdır. Genellikle yıkanmamış eller ve dışkı ile kirlenmiş yüzeyler aracılığıyla kişiden kişiye yayılabilir ve buralarda birkaç gün yaşayabilirler.

Çoğu zaman hafif grip benzeri semptomlara neden olur ve tedavi gerektirmez. Ancak bazı durumlarda ciddi enfeksiyonlara yol açabilir.

Coxsackie Virüsü Enfeksiyonlarının Belirtileri Nelerdir?

Enfeksiyonu olan çocukların yaklaşık yarısında hiçbir semptom görülmez. Bazılarında aniden yüksek ateş, baş ağrısı ve kas ağrıları görülürken, bazılarında boğaz ağrısı, karın ağrısı veya mide bulantısı görülebilir.  Enfeksiyonu olan bir çocuk sadece ateş hissedebilir, ama başka hiçbir semptomu olmayabilir. Çoğu çocukta ateş yaklaşık 3 gün sürer ve sonra kaybolur.

Coxsackie virüsleri vücudun farklı bölgelerini etkileyen semptomlara neden olabilir.

El, ayak ve ağız hastalığı, boğazda, dilde, diş etlerinde, damakta, yanakların iç kısmında, el içi ve ayak tabanlarında ağrılı kırmızı kabarcıklara neden olur. Ayrıca kalçalarda da görülebilir.

Boğaz enfeksiyonu olan Herpangina, bademciklerde ve yumuşak damakta kırmızı kabarcıklar ve ülserlere neden olur.

Hemorajik konjonktivit, göz ağrısıyla başlar, ışığa duyarlılık ve bulanık görmeyle birlikte kırmızı, sulu gözlere neden olur.

Coxsackie virüsleri bazen de hastanede tedavi edilmesi gerekebilecek daha ciddi enfeksiyonlara neden olabilir:

• Viral menenjit, beyni ve omuriliği çevreleyen zarların enfeksiyonu
• Ensefalit, beyin enfeksiyonu
• Miyokardit, kalp kasının enfeksiyonu

Coxsackie virüsleri oldukça bulaşıcıdır. Yıkanmamış eller ve kirli yüzeyler aracılığıyla kişiden kişiye bulaşabilirler. Ayrıca, enfekte bir kişi hapşırdığında veya öksürdüğünde havaya dağılan damlacıklarla da yayılabilirler.

Bir toplumda salgın varsa, koksaki virüsü enfeksiyon riski en çok bebekler ve 5 yaşın altındaki çocuklar arasında en yüksektir.

Coxsackie Virüsü Enfeksiyonları Nasıl Tedavi Edilir?

Basit bir enfeksiyon geçiren çoğu çocuk, herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymadan birkaç gün içinde tamamen iyileşir.

Enfeksiyonun türüne ve semptomlara bağlı olarak tedavi uygulanır. Hafif ağrı ve sızıları hafifletmek için parasetamol veya ibuprofen verebilirsiniz. Ateş 24 saatten uzun sürerse veya çocuğunuzda daha ciddi bir Coxsackie virüsü enfeksiyonu belirtileri varsa, doktorunuzu arayın.

Coxsackie Virüsü Enfeksiyonları Ne Kadar Sürer?

Enfeksiyonun süresi değişebilir. Sadece ateşi olan çocukların vücut ısısı 24 saat içinde normale dönebilir, ancak ortalama ateş 3 gün sürer. El, ayak ve ağız hastalığı genellikle 2-3 gün sürer, ancak 7 güne kadar uzayabilir. Viral menenjitin iyileşmesi 3-7 gün sürebilir.

Coxsackie Virüsü Enfeksiyonları Önlenebilir mi?

Coxsackie virüsü enfeksiyonunu önleyecek bir aşı yoktur. El yıkamak en iyi korumadır. Ailenizdeki herkese, özellikle tuvaleti kullandıktan sonra, bez değiştirdikten sonra, yemeklerden önce ve yemek hazırlamadan önce ellerini sık sık ve iyice yıkamalarını hatırlatın. Kreşlerdeki ortak kullanılan oyuncaklar, virüs bu nesnelerde günlerce yaşayabildiği için sık sık dezenfektanla temizlenmelidir.

Coxsackie virüsü enfeksiyonuna yakalanan çocuklar, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için birkaç gün boyunca okuldan veya kreşten uzak tutulmalıdır.

Uzm. Dr. Tutku Taşkınoğlu